Abstract
Tuberculose (TB) blijft de dodelijkste besmettelijke ziekte ter wereld. De resistentie van Mycobacterium tuberculosis (MTB) tegen het krachtigste anti-TB geneesmiddel, rifampicine, treft jaarlijks 500.000 patiënten wereldwijd. Er zijn nieuwe benaderingen nodig voor de diagnose van rifampicine-resistente (RR-) TB , om het succes van de behandeling te verbeteren, en om verworven resistentie te voorkomen. Dit project zal de belangrijkste huidige uitdagingen aanpakken, vanaf de diagnose van patiënten tot effectieve behandeling. Ten eerste zal ik de performantie van Xpert Ultra en de impact op de diagnostische flowchart in Rwanda bestuderen. Ten tweede zal ik als eerste een innovatieve en toegankelijke direct-op sputum fenotypische gevoeligheisbepaling (pDST) ontwikkelen en implementeren voor de detectie van resistentie tegen tweedelijns middelen. Vervolgens zal ik het potentieel ervan evalueren om de levensvatbaarheid van MTB en opkomende resistentie te volgen. Ten slotte zal ik de vroege bactericide activiteit evalueren van het nieuwe volledig orale behandelingsschema, in vergelijking met het vorige- op injecteerbare middelen gebaseerde- schema. Deze bevindingen zullen informatie verschaffen over een optimaal en vereenvoudigd algoritme voor DST voor rifampicine en tweedelijnsmedicatie, met als doel de wereldwijde doelstelling 'universele DST' te bereiken, en zullen helpen bij het identificeren van kritieke volgende stappen op weg naar een veilige en effectieve RR-TB-behandeling.
Onderzoeker(s)
Onderzoeksgroep(en)
Project type(s)